Уздечка верхней губы — складка, которая крепит ее к челюстным костям. Нормальной считается уздечка, прикрепленная к десне на 0,5–0,8 см. Короткой же считается уздечка с расстоянием меньше, чем 0,4 см. При осмотре ортодонта легко обнаруживается, что уздечка короткая.
Наличие такой особенности, к сожалению, может приводить к неблагоприятным факторам, которые вызывают негативные последствия:
— затруднение при сосательном рефлексе у младенцев;
— нарушение речи, при ее формировании. В данном случае затрудняется речь, произнося гласные букв;
— нарушение прикуса и жевательных функций, что в дальнейшем может пагубно отразиться на пищеварительной функции;
— щель между зубами и пародонтоз. В последствии можно наблюдать расшатывание зубов и повышение чувствительности, как зубов, так и десен.
Чтобы избежать вышеперечисленных факторов, необходимо исправление уздечки верхней губы. Чтобы исправить короткую уздечку, необходимо обращаться за помощью к хирургу. Он сумеет устранить данный дефект с помощью подрезания уздечки. Данная операция проводится после осмотра и консультации таких специалистов, как ортодонт или логопед. После этого доктор принимает решение, касательно хирургического вмешательства.
Показания для проведения операции
— Диастема между центральными резцами, простыми словами, щели между зубами. Наблюдая такую картину можно отметить, что уздечка, попросту, мешает зубам принять правильную позицию. Постепенно это только усугубляет ситуацию. Из-за постоянной нагрузки, щель только увеличивается, по этой причине зубы могут смещаться в стороны или вперед;
— При установке специальных пластин для исправления прикуса требуется так же обращать внимание на уздечку. Если она короткая, то существуют противопоказания. Тогда брекеты ставить не рекомендуется;
— Заболевания десен;
— При подготовке к съемному протезированию. Если уздечка укороченная, перед процедурой протезирования желательно провести пластику по подрезанию уздечки, поскольку короткая уздечка не даст закрепиться протезам;
— Логопедические проблемы. Гарантия того, что после операции все дефекты речи исправятся, близка к 100 %.
Пластика уздечки верхней губы, по сути, операция не из сложных, хотя рекомендуется проводить ее не ранее 5-летнего возраста ребенка или же ближе к 7-8 годам жизни. Тогда первые резцы (коренные) уже прорезались. Существуют исключения, когда оперируют грудных детей. Потребность в операции имеется лишь в том случае, когда существуют серьезные проблемы при кормлении малыша грудью.
Противопоказания
— заболевания ротовой полости (кариес, пародонтоз, заболевания слизистой оболочки ротовой полости);
— облучение головы или шеи;
— поражение центральной нервной системы;
— дисморфобия (психическое расстройство);
— болезни крови (лейкоз, гемофилия);
— инфекционные, вирусные и хронические заболевания в стадии обострения;
— онкологические болезни (рак, саркома и т.д.) ;
— коллагенозы (заболевания соединительной ткани).
Методика операции
Перед операцией необходимо провести санацию ротовой полости, во избежании попадания инфекции в открытую рану во время пластики. Так же, по возможности, сдать самые простые анализы и пройти флюорографию (если ребенок совсем маленький — рентген грудной клетки). Хотя считается, что операция по подрезанию уздечки малотравматична, некоторые специалисты всё же требуют минимального набора результатов анализов, чтобы перестраховаться. Рекомендуется так же, в обязательном порядке, накормить ребенка перед операцией, потому что на голодный желудок, ребенок переносит данную процедуру гораздо труднее, плюс ко всему, голод может спровоцировать плохую свертываемость крови.
Существует несколько способов исправления низкого прикрепления уздечки. В зависимости от строения и от сложности ситуации, врач назначает более удобный и эффективный метод.
Френотомия — рассечение уздечки. Проводится в случаях слишком узкой уздечки.
Френэктомия — иссечение уздечки. Проводится в случаях широкой уздечки.
Френулопластика — перемещение участка, где крепится уздечка.
Френулопластика по Лимбергу. Делают вертикальный надрез по центру уздечки, затем надрезают в противоположных сторонах еще 2 раза наискосок, после этого получившиеся лоскуты сшивают.
Лазерная пластика. Распространенный и очень удобный метод, пользующийся большой популярностью. В использовании очень прост. На уздечку направляется лазер, который «растворяет» ее. Достоинствами данного метода является отсутствие крови и шума, которые часто могут напугать ребенка. Нет необходимости сшивать ранки после завершения манипуляций. Сокращение времени и отсутствие болевых ощущений является большим преимуществом, учитывая то, что большая часть пациентов — дети.
Все вышеперечисленные способы пластики уздечки верхней губы проводятся амбулаторно под местным наркозом.
Уход после операции пластики уздечки верхней губы
Послеоперационный период зачастую проходит без болевых ощущений и не требует особого специального ухода. Необходимо соблюдать всего несколько самых простых правил:
— гигиенический уход ротовой полости каждый день;
— отказ от слишком горячей и слишком твердой пищи на первые 2 суток;
— осмотр лечащего врача на 3-и сутки после операции.
Со временем, после операции, вы можете заметить, как меняется дикция. Язык постепенно «привыкает» к более свободным движениям, что создает комфортность при жевании и разговоре. Если присутствовала проблема с щелью между зубами, то на ее исправление потребуется немного больше времени. В некоторых случаях требуется дополнительная помощь стоматологов. Послеоперационный период длится не более 5 дней, в зависимости от сложности подрезания. За это время пропадают болевые ощущения в области надреза и ранки полностью затягиваются.
